Свежий доклад Всемирной организации здравоохранения назвал «тихим убийцей» гипертонию, которой страдает каждый третий взрослый человек в мире — и от которой ежегодно уходят в другой мир сотни тысяч людей. А от чего вообще чаще всего умирают люди? Рассказываем о самых распространенных причинах смерти в мире и в Беларуси.
От чего чаще всего умирают люди в мире
Последнее обширное исследование о причинах человеческой смерти ВОЗ публиковала в 2020-м — и основывалось оно на данных предыдущего года. С одной стороны, это не очень свежие данные, которые не отражают, например, ситуацию со смертностью от пандемии COVID-19. С другой — для сравнения с Беларусью это даже удобно, ведь после 2020-го Белстат вообще скрывает данные по смертности в стране — как и многую другую информацию.
Итак, в 2019 году во всех странах мира умерло 55,4 миллиона человек. 55% от этого числа пришлось на 10 самых распространенных заболеваний. Вообще, с точки зрения ВОЗ, все причины смерти можно разделить на три большие категории:
- передаваемые заболевания (инфекционные, паразитарные, патологические состояния при беременности, родах и кормлении);
- неинфекционные заболевания (хронические);
- травматизм.
Из десяти основных причин смертей семь относятся к неинфекционным, а три — к передаваемым. Различных форм травматизма, куда относятся смерти от дорожно-транспортных происшествий, гибели в ходе военных конфликтов, нападений животных и так далее, в списке десяти главных причин смерти нет.
Опубликованная ВОЗ статистика позволяет оценить и динамику изменения основных причин смерти в мире. С 2000 по 2019 годы люди стали чаще умирать от ишемической болезни сердца, инсульта, рака трахеи, бронхов и легких, от болезни Альцгеймера, сахарного диабета и заболеваний почек. С другой стороны, заметно уменьшилась младенческая смертность от неонатальных патологических состояний (т.е. заболеваний новорожденных), от кишечных инфекций и (в меньшей степени) от инфекций нижних дыхательных путей.
- Самой распространенной причиной смертей в мире в 2019-м с большим отрывом являлась ишемическая болезнь сердца. На ее счету 8,9 миллиона смертей — то есть 16% от их общего количества (или примерно каждый шестой умерший). За 20 лет (с 2000 года) смертность от ишемической болезни возросла более чем на 2 миллиона случаев.
- На инсульты в 2019 году пришлось 11% от общего числа смертей в мире (6 миллионов случаев).
- Хроническая обструктивная болезнь легких (это заболевание называют еще хроническим бронхитом, или эмфиземой) стала причиной 6% смертей (3,3 миллиона случаев).
- Инфекции нижних дыхательных путей — это четвертая ведущая причина смертности в мире. В 2019 году на них пришлось 2,6 миллиона случаев (5%). Это на 460 тысяч меньше, чем в 2000 году.
- Неонатальные патологические состояния унесли в 2019 году жизни 2 миллионов малышей (3,6% случаев). Это много — но на 1,2 миллиона меньше, чем в 2000 году.
- Рак трахеи, бронхов и легких «прибавил» за два десятилетия 600 тысяч смертей в год — в 2019 году от него умерло 1,8 миллиона человек по всему миру (3,2%).
- Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции в 2019 году стали причиной 1,7 миллиона смертей (3% случаев). От этих заболеваний в двух случаях из трех умирают женщины.
- Смертность от кишечных инфекций в мире заметно снизилась, и они переместились с шестого на восьмое место среди самых распространенных причин смерти. Если в 2000 году от них умерло 2,6 миллиона человек, то в 2019 году — 1,5 миллиона (2,7%).
- Сахарный диабет за 20 лет продемонстрировал огромный рост смертности — сразу на 70%. От него в 2019 году умерло также около 1,5 миллиона человек (2,7%).
- В десятку «лидеров» в 2019 году поднялись и заболевания почек, которые в 2000 году находились лишь на 13-м месте. Число смертей от них увеличилось с 800 тысяч до 1,3 миллиона (2,3%).
В десятку самых смертоносных заболеваний больше не входит СПИД. За 20 лет число смертей от него сократилось на 51%, из-за чего СПИД переместился с восьмого места на 19-е.
Что касается COVID-19, то, по оценкам ВОЗ, в 2020 году жертвами пандемии этой болезни стали не менее 3 миллионов человек. А за два года (2020−2021) расчетные данные организации показали примерно 14,9 миллиона избыточных (по сравнению с доковидной «нормой») смертей. Если 3 миллиона из них приходились на 2020 год, то 11,9 миллиона — на 2021-й. Такие числа позволили бы COVID-19 стать четвертой и первой по численности умерших причиной смерти — если допустить, что с 2019 года смертность по остальным причинам изменилась не особенно сильно.
Интересно будет сравнить смертность от болезней со смертностью от других причин.
В 2019 году во всех типах вооруженных конфликтов (включая межгосударственные и гражданские войны, восстания, подавление протестов) погибли 152 тысячи человек (0,2% от всех смертей на планете), в 2020-м — 135 тысяч, а в 2022-м — 151 тысяча человек. В нынешнем году непосредственными жертвами вооруженных конфликтов стали 253 тысячи человек.
От зубов, когтей, копыт, бивней и жал всех видов животных, а также от распространяемых ими заразных болезней в мире в год погибает около 850 тысяч человек (1,5% смертей в 2019 году). 750 тысяч из них приходится на насекомых и паукообразных — в том числе 725 тысяч на комаров и москитов, которые переносят малярию, лихорадку Денге и другие опасные инфекции. Змеи убивают в год около 50 тысяч человек, собаки — 25 тысяч, скорпионы — 3200, крокодилы — 1000, пчелы и осы — 53, а акулы — «всего» 4.
В дорожно-транспортных происшествиях в год погибает около 1,3 миллиона человек (2,3% смертей в 2019 году), а от несчастных случаев на рабочем месте — около 2,3 миллиона (4,2%).
От чего чаще всего умирают люди в Беларуси
Весной 2020 года, до того как данные о смертности белорусов стали тайной за семью печатями, Белстат успел опубликовать статистический бюллетень «Число зарегистрированных родившихся, умерших, браков и разводов по Республике Беларусь» за первый квартал 2020 года.
Согласно этому документу, в январе — марте 2020 года в Беларуси умерли 31 039 человек. Самые распространенные причины смерти белорусов в этот период были такими:
- Болезни системы кровообращения — 18 417 (59% от общего числа смертей). Из них 13 502 (44%) умирают от ишемической болезни сердца — напомним, что в мире на нее приходится всего 16% от всех смертей. 3411 (11%) смертей приходилось на церебоваскулярные болезни (в первую очередь инсульты) — точно такая же доля приходится на инсульты как причины смерти во всем мире.
- Рак. В первом квартале 2020 года от новообразований в Беларуси умерли 4877 человек (16% всех смертей).
- «Внешние причины» (в эту группу Белстат относит пожары, суициды, убийства) — 1874 смерти (6%).
- Заболевания нервной системы — 1698 смертей (5%).
- Болезни органов пищеварения — 1003 смерти (3,2%).
- Болезни органов дыхания — 577 смертей (1,9%).
- Психические расстройства и расстройства поведения — 205 смертей (0,7%).
- Болезни мочеполовой системы — 185 смертей (0,6%).
- Инфекционные и паразитарные болезни — 146 смертей (0,5%).
Кроме того, белорусская статистика в 1 квартале 2020 года учла 19 смертей от «состояний, возникающих в перинатальном периоде» — то есть относящихся к предродовому периоду, родам и первому времени после них. Это 0,06% от всего числа смертей в этом периоде. Напомним, что в среднем по миру смертность от аналогичных причин на порядок выше — 3,6%.
Подведем итог. Как и люди в остальном мире, белорусы больше всего умирают от ишемической болезни сердца — только еще почти в три раза чаще. Также у белорусов заметно больше шансов (чем в среднем по миру) умереть от рака, психических расстройств и расстройств поведения. С другой стороны, белорусы реже умирают от заболеваний органов дыхания (по крайней мере, так было до пандемии COVID-19). Гораздо лучше, чем в среднем по миру, в нашей стране обстоят дела и с младенческой смертностью.